Projet — Pour prendre en charge des enfants et des adolescents présentant des troubles sévères du spectre autistique et des troubles du développement et de la personnalité, un hôpital de jour sera créé à Beausoleil. Deux ans de travaux seront nécessaires. Ce projet sera mené conjointement par les autorités sanitaires monégasques et françaises —
Anxiété, difficultés scolaires, troubles du comportement, du langage ou de la personnalité… Les équipes du Centre Plati (1) prennent en charge un grand nombre de pathologies différentes qui touchent les enfants et les adolescents scolarisés à Monaco, âgés de 0 à 18 ans. Plusieurs centaines de jeunes par an sont ainsi suivis. En revanche, certains d’entre eux présentent des troubles graves, nécessitant des soins très spécifiques. Problème : la Principauté n’est pas suffisamment armée — en termes de structures et de personnels — pour prendre en charge ces jeunes en souffrance. Les médecins monégasques sont ainsi contraints de les orienter dans le département français voisin, à Nice notamment, territoire présentant déjà un déficit de places dans les structures spécialisées. « Ce sont par exemple des enfants ou des adolescents atteints de troubles sévères du spectre autistique, ou souffrant de troubles de la personnalité. Il s’agit également d’enfants ayant des difficultés de développement global », précisent les autorités sanitaires monégasques.
« C’est une vraie nécessité »
Pour mieux soigner ces enfants souffrant de pathologies handicapantes — et ne pouvant pas suivre une scolarité à temps complet — le gouvernement va donc créer un hôpital de jour pouvant les accueillir. « C’est une vraie nécessité », estime Alexandre Bordero directeur de l’action sanitaire à Monaco. Les équipes soignantes reconnaissent elles-mêmes qu’elles sont souvent démunies face à ces pathologies plus sévères : « Au Centre Plati, nous soignons des enfants lourdement handicapés présentant des troubles majeurs, mais ces enfants ont des besoins très spécifiques, beaucoup plus spécifiques que ce qu’on peut leur offrir actuellement. D’où la nécessité de créer un hôpital de jour. Il faut un centre de soins plus intensif et spécifique. C’est un véritable enjeu développemental. Il faut donc s’en donner les moyens », alerte le docteur Renaud-Yang.
Des enfants sur liste d’attente
Comme souvent, toute la difficulté a été de trouver un terrain disponible à Monaco ou non loin de Monaco. C’est finalement sur une commune voisine que cet établissement de soins sera construit. « Cet hôpital sera implanté sur la commune de Beausoleil, a précisé durant les séances budgétaires Didier Gamerdinger, le conseiller-ministre aux affaires sociales et à la santé. Le dossier progresse bien. Nous sommes en phase de rédaction du cahier des charges définitif devant permettre le dépôt d’un permis de construire. Nous anticipons une durée des travaux de deux années environ, sous réserve, bien évidemment, d’aléas. C’est une opération portée par Monaco et la France, aussi bien par l’hôpital Lenval que par l’agence régionale de santé. Ce qui induit des éléments de difficultés administratives que nous saurons, je suis certain, surmonter. » Si ce projet intéresse également de près la France c’est que le département des Alpes-Maritimes est déjà clairement sous-équipé pour prendre en charge ce type d’enfants. « Nice est à présent très bien équipé pour le post-traumatisme et le post-attentat, mais les enfants autistes très déficitaires ou atteints de troubles de la personnalité, sont souvent sur liste d’attente car il y a peu de places au sein des structures médico-sociales », explique le docteur Renaud-Yang. A priori ce nouvel établissement à Beausoleil contiendra au total 15 places (avec une file active de 30 enfants).
(1) Le Centre Plati est composé de trois unités complémentaires : le centre médico-psychologique (CMP), le centre d’accueil thérapeutique à temps partiel (CATTP), et le centre de dépistage des troubles des apprentissages (CDTA).
